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ご予約

<第一ご希望日>
現在選択されている日にち :
ご希望の時間
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<第二ご望日>
日にち :
ご希望の時間
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ご予約総人数 :
※1スパ パヴィリオン当たり、基本人数は1~2名様になります。
エクストラベッドご利用の際には3名様ご利用可能です。備考欄にご記入お願いします。

<第一スパヴィラ> 
お一人様目のご希望メニュー :
お二人様目のご希望メニュー :
<第二スパヴィラ>
お三人様目のご希望メニュー :
お四人様目のご希望メニュー :
※4名様以上のご予約のお客様は備考欄にご記入の上ディシニ スパヴィラまでお伝えください。
  シングルメニューをご希望のお客様は備考欄にてお受けになりたい施術をご連絡下さい。

<お客様情報記入欄>
代表者お名前(必ずご記入ください) :
ふりがな(必ずご記入ください) :
電話番号(必ずご記入ください) :
メールアドレス(必ずご記入ください) :
メールアドレス再入力(必ずご記入ください) :
予備メールアドレス :
スパご希望日の滞在先ホテル名 :  
ホテルの電話番号 :
バリ島ご到着日

:

日本ご帰国日

:

無料送迎の有無(必ずご記入ください) :  あり なし
ディシニ スパ バリを
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備考 :
※弊社にご予約いただいた時点で弊社の 法的表記、免責事項 に同意していただいたものとします。
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